Paul Arcand reçoit le CMQ et l'OPQ

Analyse d'une interview au 98.5 FM – 30 janvier 2024

Le 30 janvier 2024, quatre ordres professionnels se sont mobilisés pour prévenir le public des risques associés aux traitements de vitamines administrées par intraveineuse. Lors d'une interview avec Paul Arcand au 98.5 FM, le Dr Mauril Gaudreault, président du Collège des médecins du Québec (CMQ), et M. Jean-François Desgagné, président de l'Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ), ont conjointement pris la parole pour formuler une mise en garde au public et rappeler à leurs membres leurs obligations déontologiques.

Cette intervention publique constitue un exemple de ce que l'on devrait attendre des ordres professionnels. L'analyse comparative présentée ci-dessous soulève toutefois des questions importantes quant à la cohérence des interventions institutionnelles face aux risques documentés.

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Analyse comparative des interventions

Le tableau suivant présente une comparaison factuelle entre deux situations de santé publique distinctes, basée sur les données scientifiques disponibles et les interventions documentées des ordres professionnels.

Critère d'évaluation	Vitamines par intraveineuse	Benzodiazépines prescrites
Dangerosité	Aucune preuve scientifique ne justifie l'utilisation de la vitaminothérapie intraveineuse pour atténuer les symptômes. Risques d'infection si la procédure est mal réalisée.	Preuves scientifiques documentées : Dépendance physiologique en 14 à 28 jours d'utilisation continue Développement de tolérance Sevrage prolongé et complexe Syndrome post-sevrage important Risques de complications graves lors d'un arrêt brutal
Durée de la problématique	Quelques années	Depuis 1973 (plus de 50 ans)
Nombre de plaintes	0 Aucune plainte documentée au CMQ et à l'OPQ	> 0 Assurément plus que zéro, probablement des centaines au fil des décennies
Personnes affectées au Québec	1 Une personne ayant subi des conséquences documentées	Plusieurs centaines de milliers Patients annuellement en usage régulier Des centaines de milliers de personnes affectées depuis 50 ans
Pertinence d'intervenir	Oui	URGENT

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Déclarations des représentants des ordres professionnels

Lors de l'interview du 30 janvier 2024, les présidents du CMQ et de l'OPQ ont formulé plusieurs principes fondamentaux guidant les interventions de leurs ordres respectifs.

Mission de protection du public

« Protéger le public, c'est toujours ça notre première mission. » — Dr Mauril Gaudreault, président du CMQ

Rappel des obligations déontologiques

« [Nous voulons] rappeler les obligations déontologiques de nos membres respectifs. » — Dr Mauril Gaudreault, président du CMQ

« C'est un rappel au niveau des obligations déontologiques. » — M. Jean-François Desgagné, président de l'OPQ

Fondement scientifique des pratiques

« [Il faut] rappeler aux médecins et aux autres professionnels de la santé qu'il faut se baser sur des preuves scientifiques. » — Dr Mauril Gaudreault, président du CMQ

« Un peu comme le docteur Gaudreault vient de le dire, nous sommes des scientifiques, nous nous basons exclusivement sur la science. » — M. Jean-François Desgagné, président de l'OPQ

Approche pédagogique et préventive

« C'est beaucoup par pédagogie que l'on fait ça, beaucoup en prévention par rapport au public, et également un rappel à nos membres de faire attention. » — Dr Mauril Gaudreault, président du CMQ

Constats et questionnements

Les principes énoncés lors de cette intervention – protection du public, respect des obligations déontologiques, fondement scientifique des pratiques, approche préventive – constituent des valeurs fondamentales pour tous les ordres professionnels.

Question centrale : Si ces principes ont justifié une intervention publique immédiate et coordonnée de quatre ordres professionnels face à une problématique émergente ayant affecté une personne, quelle réponse institutionnelle serait proportionnelle pour une situation documentée depuis plus de 50 ans, affectant plusieurs centaines de milliers de patients annuellement au Québec, et pour laquelle existent des centaines d'études scientifiques démontrant des risques importants?

L'analyse comparative présentée dans ce document n'est pas un jugement sur la légitimité de l'intervention concernant la vitaminothérapie intraveineuse. Cette mobilisation démontre que les ordres professionnels disposent des mécanismes et de la volonté d'intervenir rapidement pour protéger le public.

Elle soulève plutôt une question de cohérence : les mêmes mécanismes d'intervention, appliqués avec la même diligence, devraient logiquement être déployés de manière proportionnelle face à des enjeux de santé publique documentés depuis des décennies.